来源：医药经济报、腾讯新闻、今日头条等
按照党中央、国务院决策部署，国家医疗保障局会同人力资源和社会保障部等部门组织开展了2021年国家医保药品目录调整工作，现已顺利结束。今天，国家医疗保障局召开新闻发布会公布2021年国家医保药品目录调整结果。共计74种药品新增进入目录，11种临床价值不高、可替代性强、以及近几年在国家招采平台采购量较小的原目录内药品被调出，117种药品被纳入谈判范围。
从谈判结果看，最终94种药品（目录外67种，目录内27种）谈判成功，总体成功率80.34%。目录外67种药品平均降价61.71%。2021年国家医保药品目录内药品总数2860种，其中西药1486种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。
国家医疗保障局基金监管司司长黄华波表示，新纳入的药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，共涉及21个临床组别，患者受益面广泛，群众用药的可及性和公平性进一步提高。2021年医保目录新增的药品中，肿瘤用药达18种，覆盖了肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤、前列腺癌和神经内分泌瘤等领域。
天价药降至30万元以内
今年有两款热议的高价药物进入医保。根据目前消息，SMA用药诺西那生钠注射液、法布雷用药阿加糖酶α注射用浓溶液已顺利进入2021医保名单，实现高价药医保目录零的突破！
脊髓性肌萎缩症（SMA）是最常见的导致婴儿死亡的遗传疾病之一，80%的患儿在一岁内死亡。最新的《中国罕见病高值药物医疗保障研究报告》显示，登记在册的SMA患者共有1507人。法布雷病是一种十分罕见的X染色体连锁遗传的鞘糖脂类代谢疾病，患者人数不到500人。
按照限定的支付范围，目前国家医保目录内所有药品年治疗费用均未超过30万元。这意味着，以下两款原先治疗费用百万元级别的高值药，年治疗费用全部降到了30万元以下才得以进入医保。
第一款是渤健治疗脊髓性肌萎缩症（SMA）的“天价药”诺西那生钠注射液。
诺西那生钠注射液近两年来备受关注。该药于2019年2月在国内获批上市，获批之初每单位定价为69.97万元，谈判之前，已经降至55万元。今年6月16日，SMA治疗的另一款口服特效药利司扑兰（罗氏）获批进入中国，每瓶售价63800元，年费用约30万—100万元不等。
第二款是武田年费用百万的法布雷用药阿加糖酶α注射用浓溶液。
2020年6月，国内首个赛诺菲法布雷特效药上市，不考虑慈善赠药，成人的年费用要198万元。2021年4月，武田制药的瑞普佳上市后，直接将该病的年治疗费用拉到了百万元以内——95万元。
自国家医保局成立以来，已经连续4年开展国家医保药品目录调整工作，累计将507个药品新增进入全国医保支付范围，同时将一批“神药”“僵尸药”调出目录，引领药品使用端发生深刻变化。此外，连续开展6批国家组织药品集中带量采购，中选药品平均降价53%。
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